Consideraçöes metodológicas na interpretaçäo do rastreamento sorológico da hepatite B em doadores de sangue / Methodological considerations in the interpretation of serologic screening for hepatitis B virus among blood donors

Trata-se de parte de uma pesquisa sobre a soroprevalência e fatores de risco para as doenças infecciosas triadas pelos brancos de sangue, com o objetivo de discutir as implicaçöes metodológicas na interpretaçäo dos estudos seccionais realizados em bancos de sangue para estimativa da prevalência populacional para a infecçäo pelo Virus da Hepatite B (VHB). De outubro de 1988 a fevereiro de 1989, 1.033 primodoadores de sangue, de 5 dos 8 bancos de sangue da cidade de Goiânia - GO, Brasil, foram entrevistados. Uma amostra de sangue foi coletada para detecçäo dos marcadores sorológicos AgHBs e anti-HBs pela técnica de ELISA. Foram obtidas taxas de soroprevalência de 1,9 por cento e 10,9 por cento para AgHBs e anti-HBs, respectivamente. Näo houve diferença estatisticamente significante na prevalência de AgHBs em diferentes grupos etários e sexo. Foiobservado o aumento significante de anticorpos anti-HBs com a idade (X**2 para tendência = 7,9 p=0,004). O valor preditivo positivo e a sensibilidade da história de icterícia ou hepatite na anamnese em detectar soropositivos mostraram-se baixos, 13,6 por cento e 2,2 por cento, respectivamente. Foram discutidas a validade interna e externa e as limitaçöes na extrapolaçäo destas estimativas levando-se em consideraçäo as características de distribuiçäo etária e sexo da populaçäo, a "voluntariedade", um possível "efeito doador saudável" e a representatividade dos grupos de risco para infecçäo pelo VHB entre os doadores de sangue

Soroprevalência e fatores de risco para a infecçäo pelo vírus da hepatite B pelos marcadores AgHBs e anti-HBs em prisioneiros e primodoadores de sangue / Seroprevalence and risk factors for hepatitis B virus infection by AgHBs and anti-HBs markers in prisoners and prime blood donors

Foram rastreados 1.033 primodoadores de sangue e 201 prisioneiros, para a infecçäo pelo vírus da hepatite B (VHB), durante o período de junho de 1988 a fevereiro de 1989, em Goiânia, GO (Brasil). Foi estimada a soroprevalência dos marcadofres AgHBs e anti-HBs, e estudados os fatores de risco associados a soropositividade. Os testes sorològicos foram realizados pela técnica de ELISA e a presença de qualquer dos marcadores estudados foi interpretada como exposiçäo ao vírus da hepatite B. Um questionário padronizado foi aplicado em ambos os grupos populacionais para avaliar: transfusäo sangüínea prévia, número de parceiros sexuais, atividade homo/bissexual, història de outras doenças sexualmente transmissíveis, uso de droga injetável, uso de medicaçäo injetável, acupuntura, tatuagem e soropositividade ao VDRL. Foram obtidas soroprevalências globais para a infecçäo pelo VHB de 26,4 e 12,8 por cento para a populaçäo carcerária e de primodoadores respectivamente, diferença estatisticamente significante (p<0,05), observando-se tendência crescente da soropositividade com a idade (X**2 para tendência =14,0, p<0,05). A populaçäo carcerária apresentou maiores percentuais de exposiçäo a todos os fatores de risco quando comparada aos primodoadores, a exceçäo do número de parceiros sexuais. Grupo etário, encarceramento e presença de tatuagem foram os fatores de risco estatisticamente significantes associados a soropositividade, mesmo apòs análise multivariadaa controlada por idade e encarceramento. Foram discutidas as dificuldades metodològicas que poderiam ter influenciado nos resultados